罕见肺癌标靶治疗 及早基因筛检精準选择

发布时间:2020-07-30

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肺癌分为小细胞肺癌及非小细胞肺癌,病患比例约为1:9。非小细胞肺癌包含肺腺癌、麟状细胞癌及大细胞癌等等,其中最大宗的肺腺癌,又细分基因突变类型,例如EGFR、ALK、ROS1、MET、BRAF等等。

无基因突变到ALK 基因检测带来治疗新希望

曾有一名肺癌患者只做一项基因EGFR检测,呈现阴性,后来只好以化疗控制病情,不料五年后病情恶化,还好当时发现了新的基因突变类型ALK。收治案例的台北荣民总医院胸腔部一般胸腔科陈育民主任说,病人做了ALK检测后,结果呈阳性,所以就开始以ALK标靶药物治疗,目前这名患者情况不错,罹癌至今存活期已经超过10年。

罕见肺癌标靶要选对 首要确认基因突变类型

肺腺癌中,EGFR基因突变患者佔半数,其他类型都只有一成左右,可以说是罕见肺癌。医师指出,相对化疗,目前标靶治疗对病患疗效更理想,不过要精準治疗,最好及早筛检出基因突变类型,再选择对应的标靶药物,

随着科技的进步,这些罕见的基因型别已有各自相对应的治疗,假如诊断了一个非小细胞肺癌,没做基因检测,就只能化疗,患者往往在半年内病情就会恶化,最后一直在换不同的化疗药治疗,所以第一线的治疗选择很重要,大概25%-30%的病人,在一线治疗后没办法接受二线治疗,所以并不是每一个病人都能接续第二、三、四线的治疗。

第一线抉择最关键 治疗盼延长存活期

一线治疗选项对病患整体存活期大有影响,虽然罹患罕见肺癌机率不高,医师还是强调,病患最好能接受筛检确认基因突变类型,才能找出理想标靶药物,延长存活期、改善生活品质,在可期盼的未来,说不定会有更好的治疗武器。

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